Найдите интересующую компанию через поиск:
Также Вы можете найти компанию, используя каталог или поиск на карте:
Популярные статьи
Если вам под видом трудоустройства пытаются подсунуть договор ОПС. Читать полностью...
Одноэтажный деревянный дом из норвежского лафета. Читать полностью...
Любой россиянин может сам управлять своей накопительной пенсией. Выбор есть – НПФ или ПФР. Зачем менять... Читать полностью...

К списку
Гастриты у детей - блог на Apoi.ru

Гастриты у детей

короткая ссылка: http://www.apoi.ru/blog/24431
0
+ 4 0

Гастрит – воспаление слизистой оболочки желудка. Оно может быть острым и хроническим.

Предрасполагает к развитию гастрита наследственность, особенно, если в семье были гастродуодениты или язвенная болезнь. Симптомы острого гастрита появляются, как правило, через 6-12 часов после воздействия причинного фактора.

Острый гастрит у детей начинается с:

• появления общего недомогания;

• потери аппетита;

• чувства тошноты;

• чувства тяжести в животе;

• нередко появляется озноб, затем повышается температура до 37-38 °С.

В последующем возникают:

• неоднократная рвота;

• боли в верхней половине живота;

• отрыжка воздухом, чаще с неприятным запахом тухлых яиц или резко кислого вкуса.

 

В рвотных массах содержатся остатки съеденной 4-6 часа назад пищи. При осмотре врачом выявляются:

• бледность кожи;

• обложенность языка бело-желтым налетом;

• вздутие живота;

• болезненность в подложечной области;

• умеренное учащение пульса;

• нередко появляется кратковременный понос, свидетельствующий о вовлечении в патологический процесс кишечника.

 Длительность заболевания – 2-5 дней. Острый гастрит при пищевой токсикоинфекции, помимо указанных симптомов, сопровождается интоксикацией: более длительной рвотой, обезвоживанием, температурой до 39 градусов, большей продолжительностью заболевания – до 7-10 дней.

Гастрит, появляющийся на фоне общих инфекционных и соматических заболеваний, редко выделяется как самостоятельная болезнь и расценивается как вторичный. Он утяжеляет течение основного заболевания, задерживает выздоровление ребенка.

Чаще всего причинами острых гастритов являются:

• пищевая токсикоинфекция;

• ротавирусная инфекция;

• геликобактерная (хеликобактерная) инфекция;

• нерегулярные приемы пищи;

• некачественная еда;

• переедание;

• неадекватное пережевывание пищи;

• погрешности в еде в виде острого (уксус, перец, горчица) горячего, жирного;

• избыток пищевой химии (чипсы, майонез, кетчуп, фаст-фуд.);

• длительное применение некоторых лекарственных средств.

Причинами поражения могут также являться:

• болезни печени и желчных путей;

• болезни поджелудочной железы;

• сосудистые заболевания;

• болезни почек;

• заболевания крови;

• анемия;

• сахарный диабет.

Хронический гастрит у детей

Хронический гастрит – хроническое воспаление слизистой оболочки желудка, при котором нарушен процесс физиологического восстановления, имеется склонность к прогрессированию с развитием атрофии и кислотной недостаточности. Как правило, в процесс вовлекается и слизистая оболочка 12-перстной кишки –гастродуоденит. Хронический гастрит может развиться после неполностью вылеченного острого воспаления желудка и преждевременного отказа от диетического режима питания. Также основной причиной хронического гастрита у детей являются:

1) Инфицирование хеликобактерией – 70-75 %,

2) Заброс желчи из 12-перстной кишки в желудок – 10 %

3) Передающаяся по наследству форма гастрита, при которой истощается (атрофируется) слизистая желудка, в результате чего желудочный сок выделяется в недостаточном количестве. Кислотность желудка снижена. Эта форма встречается примерно у 15 % детей.

Важную роль играет аллергическое поражение желудка, при котором аллергенными продуктами на поверхности желудочной стенки формируются комплексы «антиген-антитело», которые повреждают слизистую.

Хронический гастрит у детей чаще протекает в виде распространенного воспаления желудка, захватывающего все его отделы.

Начало заболевания у многих детей совпадает по времени с поступлением в школу. Это объясняется резким изменением общего и пищевого режима ребенка, а также возросшими эмоциональными и физическими нагрузками, связанными с началом обучения в школе.

Случаи заболевания дошкольников также не являются редкостью. Дети предъявляют жалобы на боли в животе. Чаще боли локализуются в эпигастральной области и правом подреберье. Сравнительно часто встречаются разлитые боли в животе, отмечаются снижение аппетита, отвращение к ряду пищевых продуктов (к кашам, молочным блюдам и т.д.), беспокоят тошнота и рвота, которые обычно начинаются через 2-3 часа после приема пищи, может быть изжога, отрыжка кислым, подъем температуры до 37,5 град.

Боль усиливается при физической нагрузке (бег, прыжки, быстрая ходьба и т.д.). Примерно у половины больных отмечаются запоры. У большинства больных отмечаются повышенная возбудимость, раздражительность, эмоциональная неустойчивость.

При появлении у ребенка болей в животе, в первую очередь, исключается острая хирургическая патология (о. аппендицит, травмы и пр.), то есть ребенка необходимо показать детскому хирургу. После исключения острой хирургической патологии проводится обследование у детского гастроэнтеролога:

• УЗИ органов брюшной полости;

• уреазный дыхательный Хелик-тест (для диагностики хеликобактерной

• лабораторные исследования;

• гастроскопия.

Современное оборудование для диагностики позволяет определить наличие патологии и выявить проблему на ранней стадии. Тактика лечения назначается детским гастроэнтерологом.

При подозрении на пищевое отравление (особенно, если в семье заболели несколько человек одновременно) необходима консультация детского инфекциониста.

Полянская Татьяна Анатольевна Детский гастроэнтеролог высшей категории Детская поликлиника Литфонда

 
Ваш ответ